“我的幽门螺旋杆菌检测呈阳性，要立即治疗吗？”近日，陆*某部中校刘元拿着体检报告来联勤保障部队第医院消化内科就诊。幽门螺旋杆菌检测呈阳性是否说明患了胃病？需要治疗吗？今天我们请联勤保障部队第医院消化内科副主任医师严和中，为战友们介绍幽门螺旋杆菌的相关知识。
幽门螺旋杆菌是一种螺旋形、微厌氧的革兰阴性杆菌，黏附于胃黏膜及细胞间隙。幽门螺旋杆菌感染是比较常见的疾病，可能导致胃部出现炎症。随着感染时间延长，还可能引发胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等消化性溃疡。
目前，幽门螺旋杆菌的检测方法主要有：幽门螺旋杆菌抗体检测、碳14或碳13呼气试验、尿素酶试验（胃镜）、粪便抗原检查。幽门螺旋杆菌抗体检测较为方便，采用最多。如果幽门螺旋杆菌抗体检测结果为阳性，不必惊慌，可再做一个呼气试验。若两次检查结果均为阳性，才能确诊为幽门螺旋杆菌感染。
有的战友发现幽门螺旋杆菌感染后，会产生恐慌心理，担心自己患上胃癌。研究表明，在早期胃癌患者中，幽门螺旋杆菌的感染率较高；感染了幽门螺旋杆菌的人群，患胃癌的危险性也高于未感染幽门螺旋杆菌的人群。但这并不代表感染了幽门螺旋杆菌一定会患上胃癌。幽门螺旋杆菌的种株很多，患者只有感染了*力很强、致癌几率较高的种株，才有可能患胃癌。而且，胃癌的发生发展是由遗传因素、感染因素、环境因素等共同影响的。幽门螺旋杆菌分泌的一些*性物质，可以破坏胃黏膜，使致癌因子更容易作用于胃黏膜的上皮细胞，但不能直接导致癌变。
幽门螺旋杆菌感染的杀菌治疗需根据实际情况而定。若无胃疼、胃酸、胃胀等症状，不需要治疗。因为治疗幽门螺旋杆菌感染需大量服用抗生素。人体在非必要情况下服用太多抗生素，会引起肠道菌群失调，可能导致腹胀、腹部隐痛或大便性状改变，还可能使胃部产生更多耐药菌。因此，如果战友出现幽门螺旋杆菌感染，且没有其他症状，只需定期检查，同时注意饮食卫生和口腔卫生，保持乐观情绪。存在幽门螺旋杆菌感染，且有家族胃癌病史、年龄在40岁以上的患者，建议做胃镜检查，看是否有消化性溃疡、慢性活动性胃炎等胃部疾病。患消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩糜烂的患者，建议进行杀菌治疗。90%的幽门螺旋杆菌感染者，经过1-2周治疗，体内的幽门螺旋杆菌能得到有效控制。
杀菌治疗的疗程一般为10天或14天，停药1个月以上再采取呼气试验的方式进行复查。若检测结果是阴性，说明已达到治疗目的。若复查结果仍为阳性，无需过分紧张，遵医嘱进行后续治疗。
一些不健康的生活习惯会增加幽门螺旋杆菌的感染几率。严医生提醒，预防幽门螺旋杆菌感染要提高卫生防护意识，饭前便后、外出归来勤洗手；保持口腔卫生，养成早晚刷牙、餐后漱口的习惯，定期更换牙刷；清淡饮食，少吃辛辣、油腻等刺激性食物，不吃过烫、过甜、过酸、过冷的食物。家庭成员中若有人查出幽门螺旋杆菌感染，要注意分餐、不共用碗筷。
本文来源：解放*报
