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幽门螺杆菌HP,到底要不要完全根除 [复制链接]

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我国HP感染率高达60%,随着人们健康意识的不断提高,通过主动筛查被检出的HP阳性数量也越来越多。

近几年研究显示,虽然HP感染率是高的,但是胃癌的发生率并没有水涨船高。对有些人而言,根除了HP,反流性食管炎的发生率提高了,有些人甚至更容易过敏了。似乎,它也并不是一无是处。所以我们要有正确的认识。

目前,结合专家共识,提出了如下建议:

01明确的消化性溃疡、某种胃淋巴瘤(MALT淋巴瘤),强力推荐积极根除Hp!

02胃癌、部分胃炎、胃癌后、胃大部切除术后、长期服用镇痛药、拟长期服用阿司匹林、部分不明原因的血液病,推荐根除Hp!

03其他发现同时存在Hp的疾病,是否需要根除Hp,并无明确推荐。

多次根除Hp未成功的患者,应该回想下自己的生活是否健康?是否服用了正规的药物?是否规律服药?周围亲密接触人群中是否有Hp的感染率者?有时,您感染的正好是耐药菌,也可能是反复根除效果不好的原因之一。

如果是这样,临床上还会推荐您完善胃镜检查,内镜下取组织粘膜做细菌培养,根据Hp的耐药性选择合适抗生素,再进行敏感抗生素组方的规范治疗。

另外HP感染是由于“病从口入”。

因此,注意个人卫生十分重要。日常生活中保持健康生活方式,维持自身内环境稳定,避免体内菌群失调,则是最根本地避免患上Hp相关性疾病的方法。

生活中需要注意以下几个方面:

1、勤洗手,尤其是餐前洗手;

2、碗筷要消*,尤其与HP阳性者共同进食时餐具分开;

3、有HP感染者,应主动与他人分餐;

4、聚餐时,鼓励使用公筷公勺。

(撰稿人:陈维)

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