从医这么多年，10年前也曾C13阳性口服药物，几月前复查呈阴性。门诊经常有无症状者专门来院检测幽门螺杆菌（HP），说明现在人们对Hp感染认知水平增高，但也存在好多的恐惧：顺便写一下这方面的简单知识。1，HP感染是世界性的，中国感染率是比较高的国家。原因估计与饮食习惯，混餐导致较差感染为主要因素，其实还与生活水平关系也不小。2，类似于慢性乙肝，成年人HP感染，基本上是源自婴幼儿免疫耐受期的感染。小时候不被感染，成人后大概率不会被感染。传言中，去饭店在家吃饭各种碗筷消*，也许只对保护小孩有用。好多夫妻呈现一阴一阳，说明传染性并非传言那样可怕，我也胡吃海喝没在意，10年后复查阴性也说明成人不容易被感染。3，HP感染只是胃癌的危险因素之一，而很多人上网查询被吓得半死，其实是过虑了。4，体检项目中，很多机构是抽血查抗体，因为抗体只代表了曾经有过感染，而不代表现症存感染，建议大家做胃镜病理或呼气试验去证实。5，查HP的方法好几种，最简单的还是呼气试验，分为C14，C13，前者是具有放射性的，但其实放射性并不会造成什么危害，不足多虑，当然孕妇建议还是选无放射性的C13更安全。6，如果结果是阳性有感染，是否治疗，几句话说不清楚，指南中，活动性胃炎，消化性溃疡，MALT淋巴瘤，胃癌是必须治疗，其他的是建议性，无症状者感染者是否清除主要取决于个人意愿。文字很长不多写，有这方面科普，慢慢了解。7，抗Hp治疗方案，现在推荐四联疗法，抑酸药（拉唑类）、铋剂是餐前半小时内口服，2种抗生素饭后或者饭中服用。至于哪两种抗生素，有多种组合方案。疗程10-14天。停药一月后复查呼气实验比较准确。8，抗菌素大于常规剂量。我当初吃了药后就感觉一些不舒服，但停药后就会缓解，口服铋剂大便发黑是正常的。9，年轻患者清除比老年人获益要大，有些建议12岁以下、75岁以上患者HP阳性不建议治疗，但要具体问题具体分析，如有明确溃疡合并HP感染的、胃癌家族史的，长期口服非甾体类药的、不明原因缺铁性贫血，清除是必要的、也会获益。以上只是我自己的一些治疗经验和体会，纯属个人观点，不足之处、欢迎指正。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
