北京市中科医院 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/2840/随着健康体检的普及，越来越多人也了解到了一种定居于人体胃部的小小细菌，今天，我们就来聊一聊关于幽门螺杆菌（HP）的几个误区。
1
感染了HP不一定会伤害胃黏膜
错
HP感染后，患者都会发生胃黏膜活动性炎症，只不过一部分人不会感觉到明显的症状。
2
感染了HP没有症状就可以不需要治疗
错
根除HP利大于弊；建议无抗衡因素的所有成人都检查并根除。特别是一些高危人群,比如萎缩性胃炎、胃癌家族史、不良生活习惯如酗酒、抽烟；长期服用非甾体药物者等。从预防胃癌的角度来讲，即使没有症状，也要治疗。
所谓抗衡因素，是指：
75岁以上高龄老人、12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女、严重慢性疾病（系统性疾病、恶性肿瘤、老年痴呆、精神类疾病、肝/肾/心等重要脏器功能衰竭或更加严重的疾病）等、肥胖、哮喘、反流性食管炎等。
3
感染了HP不需要吃抗生素
错
我们所说的根除治疗HP，是强调“根除”，而不是抑制。目前还没有足够的证据能证明个别中成药、中药方剂能够完全杀灭HP，但可以辅助西药提高根除的成功率。
目前仍然推荐使用含有铋剂的四联方案：
即，两种抗生素+一种PPI+一种铋剂，疗程10-14天；根除成功率在80%-90%左右。
4
根除了HP就不会得胃癌
不完全正确
胃癌的发生是一个多因素、长时间共同作用的结果，并非单一因素一蹴而就的。HP感染，是这些致癌因素中最为重要的一个，所以，WHO将其列为一类致癌因子。
所以对于胃癌来说，幽门螺杆菌感染是唯一目前能够确认的，最可控的一个因素。我们在感染初期杀菌的话，就能大大降低胃癌的风险。
一般认为，18-40岁根除，收益最大。
5
治好了也很容易复发
错
HP是通过口-口传播的，通过改变餐饮习惯，推广分餐饮食，使用公勺、公筷都很困难。都能大大降低感染的几率。
另外很多人感染HP是在幼年时期，甚至是婴儿时期，相对来说成年人不是易感人群。所谓的复发，很大一部分是上次根本没有根除成功。
虽然对于成人来说根除之后的复发率是很低的，但还是需要注意预防，尤其是有萎缩性胃炎、胃癌家族史等高危人群来说，根除成功后，还需要每年复查。
6
查出来有抗体，就有免疫力了吗？
错
针对幽门螺杆菌的检测除了呼气实验，还有血清HP抗体检测的方法，这里需要注意：
即使HP抗体呈阳性，也不代表对HP产生了免疫力，还有再次被感染的可能；
如果结果是阳性，仅代表曾经感染过，不能证明是现症感染；就是说，你就是根除成功后，抗体也是阳性的；所以不能用于治疗后的复查；
如果是阴性，那么就可以断定没有感染。
7
是不是吹气的数值越高就越严重呢？
错
由于碳13/14呼气试验的高准确性，目前是检测的首选手段。医院使用的设备不同，数值标准也不同，因此，只需要看结果即可。
比如标准上限值是，结果是，那就是阳性，感染了；和结果1没有太大的区别，并不代表感染的程度就重了些。
我院消化科常规开展幽门螺杆菌检测，有需要的患者，可到消化科门诊就诊，由专科医生进行诊疗。
#消化内科专科门诊：
周一至周五全天，周六半天
#消化内科专家门诊：
周一至周四
上午8:00—11:00
#幽门螺杆菌检测时间：
周一至周五
上午8:00—11:00；下午13:30—16:00
#幽门螺杆菌检测地点：
医院医技综合楼六楼胃镜室
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