大咖科普幽门螺杆菌怎么治 [复制链接]

大咖科普

健康问题大咖解读

01

有幽门螺杆菌感染需要进一步检查吗？

如果您通过检查确认有幽门螺杆菌感染，并具有下列任何一条，则需要做电子胃镜或磁控胶囊胃镜的筛查，详细了解胃黏膜情况：

1

年龄≥40岁，无论男女。

2

经常大量饮酒，或经常吃剩饭剩菜、腌制、熏烤的食物者。

3

家族中一级亲属（父母、兄弟姐妹、叔叔伯伯、姨娘舅舅）有胃癌病史者。

4

胃癌高发地区长期生活者。

5

经常有胃部不适症状，或既往胃镜检查有胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎者。

02

哪两种人不需要根除幽门螺杆菌治疗

经检查确诊有幽门螺杆菌感染者，年龄在14-70岁之间，没有根除幽门螺杆菌禁忌证均需要在专科医生的指导下，按规范联合用药（目前推荐4种药物联合）14天。治疗后停药1个月后呼气试验复查，了解根除效果，根除有效后再感染率约1%-3%。

14岁以下的儿童，如没有消化道不适症状不主张常规进行幽门螺杆菌检测；如果确有幽门螺杆菌感染，但没有临床症状，也不主张根除治疗。因为，有40%的儿童有自主清除可能。另外，根除使用的药物的不良反应会影响儿童的服药依从性，并可导致肠道菌群失调。

年龄在70岁及以上的老年人，经胃部检查无胃癌前期病变，也不主张根除治疗。因为这样的老年人根除幽门螺杆菌获益不高，且多有心脑血管等慢性疾病，服用根除药物依从性差、不良反应多，甚至有用药导致过敏或过敏性休克的风险发生。

03

根除幽门螺杆菌治疗的注意事项

根除幽门螺杆菌治疗用药不可随意自购药物治疗，也不可轻信网上的一些不实信息购药或购买食品、保健品，必须经专科医生详细问诊后，根据医生开具的处方和交代的服用方法购置药物和按剂量服用。服药是1日2次，疗程是14天；服药期间和停药一周内需要戒酒，避免高空作业、开快车和长途车，一旦出现皮疹、心慌等医院就诊。

医生介绍

王志红

主任医师

教授

硕士生导师

从事消化和消化内镜工作30余年，擅长中西医结合治疗消化系统疾病和胃肠镜诊疗。

原任：

·安徽医院（安徽医院）消化内科主任、大内科教研室主任。

现任：

·合肥平安健康（检测）中心内镜室主任

·中国非公立医疗机构协会消化病专业委员会第一届委员会委员

·安徽省全科医学会理事

·安徽省全科医学会健康管理和健康保险分会副主任委员

·安徽省医师学会消化病分会常委

·合肥市医学会内科分会副主任委员

·合肥市医学会消化内镜分会主任委员

发表核心期刊医学论文30余篇，曾获省级科技进步三等奖，合肥市科技进步二、三等奖。曾荣获安徽省卫生系统先进工作者，合肥市“五一”劳动奖章，安徽省电视台综艺频道“科普金话筒”奖，安徽省全科医学会授予-年“医学科技创新先进个人”。

往期回顾

01

●幽门螺杆菌感染知多少？

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