医院临床诊断需要,近日,我院检验科开展新项目------幽门螺旋杆菌抗体检测,并聘请专家对检验及临床工作人员进行了新项目的应用培训。
幽门螺杆菌是一种能在人体内生长、繁殖、通过口-口粪-口传播的细菌。全球范围内,近60%的HP感染率;国内HP平均感染率高达53%,近7亿人口。幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等,均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状,这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的,幽门螺杆菌这种致病菌,很容易诱发胃肠疾病的发生。
本项目是通过检测幽门螺杆菌抗体中的(CagA、VacA、Ure),根据是否感染CagA、VacA这两项*力因子,将感染的幽门螺杆菌分为I型有*株,即CagA或VacA是阳性;II型无*株,即CagA且VacA阴性。分型检测对疾病程度的评估、预期发展及临床治疗均有重要的指导意义。在选择H.pylori根除治疗时,先进行CagA、VacA、Ure的联合检测,对H.pylori*力菌株的类型评定,实现针对性治疗方式,可以减少耐药菌株的产生并合理节约医疗资源。幽门螺杆菌IgG抗体蛋白芯片,通过检查H.Pylori尿素酶(Ure)、CagA(细胞*素相关基因A蛋白)、VacA(空泡*素)3种抗体,对H.Pylori菌株进行*力分型。
检测项目
检验项目
检验结果
细胞*素相关蛋白A(CagA)
+或-
空泡*素相关蛋白A(VacA)
+或-
尿素酶(Ure)
+或-
临床意义:
细菌分型
CagA
VacA
Ure
临床意义
阴性
-
-
-
未感染治病菌株,无需用药
II型
-
-
+
感染非治病菌株,无不适可不用药
I型
+
+
+
感染中*菌株,建议用药根治
-
-
+
感染治病菌株,建议适量用药根治
-
+
+
感染致病菌株,建议适量用药根治
I型:产细胞*素HP菌株,即:CagA或VacA抗体表达阳性,这类菌株感染能使胃上皮细胞出现空泡、变形和损害,引起溃疡和诱发癌变。II型:不产生细胞*素的HP菌株,即:CagA和VacA抗体表达阴性,这一类HP菌株*性较小,感染后一般仅引起慢性浅表性胃炎而无临床症状。I型患者比II患者更需要积极的治疗,II无症状患者无需进行根除治疗。蛋白芯片法能够有效的区分Hp感染菌株的类型,按照病情轻重缓急指导临床合理用药,实现个体化治疗方案。
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