北京主治皮肤病医院 http://m.39.net/pf/a_6171972.html感染幽门螺杆菌=得了胃癌吗？
什么是
幽门螺杆菌
幽门螺杆菌（Hp）是一种单极、多鞭毛、微厌氧的革兰氏阴性杆菌，寄生在胃腔内，黏附于胃粘膜及细胞间隙。
年由澳大利亚科学家发现，是目前发现的唯一能在胃腔内生存的细菌。
为什么会感染
幽门螺杆菌
人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要存在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
Hp传染力极强，可通过粪-口、口-口等途径传染，呈“家庭聚集现象”。
父母或祖父母对婴幼儿的口-口喂食导致HP垂直传播。
母子、同胞之间，家庭内人与人之间是最重要的传播途径。
HP感染的
致癌性
世界卫生组织已把HP列为第一类致癌因子，并明为胃癌的危险因子。
感染者的粪便中可能存在Hp，若污染饮用水或食物后，健康人接触可能会被传染。
由于我国没有实行分餐，很少使用公筷，导致我国Hp感染率高。
另外，感染者的口腔中也可能存在Hp，因此接吻也有可能传播该菌。
HP的症状表现
幽门螺杆菌感染后，一般情况很难察觉，因为Hp感染后没有特征性的症状。
但存在以下症状时，就要留心了！
01泛酸
——幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，导致胃酸过多，表现为泛酸和烧心。
02腹痛
——因胃和十二指肠粘膜损伤，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状；。
03口臭
——幽门螺杆菌在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染，可能导致口气重，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。
幽门螺杆菌是引起口腔异味的最直接病菌之一。
HP感染
与消化系统疾病
密切相关
慢性胃炎
患者感染了幽门螺旋杆菌后，其在胃上皮细胞表面定居，幽门螺旋杆菌能破坏了胃黏膜的自我保护机制，幽门螺杆菌能够突破胃酸、蛋白酶的、不溶性与可溶性粘液层的保护作用，破坏胃黏膜，引发胃炎。
消化性溃疡
由于幽门螺旋杆菌寄生在胃部破坏了胃黏膜的天然保护屏障和修复功能，致使胃黏膜、十二指黏膜、食道黏膜很容易受到胃酸、胆汁等物质的腐蚀却不能够有效修复，从而引发消化性溃疡肠。
胃癌及胃粘膜相关性
幽门螺旋杆菌的代谢产物直接*害黏膜引起炎症反应，本身也具有基因*性作用从而引发胃黏膜的恶性转化，引发胃癌。
冠心病
幽门螺旋杆菌能引起血液中脂肪代谢紊乱，引起低密度脂蛋白的增多，从而易于导致冠状动脉硬化。
幽门螺旋杆菌感染可引起血中纤维蛋白原与C反应蛋白的增多，从而诱发冠心病。
缺铁性贫血
致病原因是由于该菌感染引起的消化性溃疡与胃癌常合并消化道出血，而且该菌引起的萎缩性胃炎可使胃酸分泌减少，进而影响铁的吸收与转运，从而导致贫血。
该菌在生长过程中需要消耗铁质，这也会造成铁的相对不足。
如何查出
幽门螺杆菌感染
常用的检查方法主要为呼气试验和胃镜活检两种。
01
非侵入式检查-呼气试验
碳13、碳14尿素呼气试验法：检查方式很简单，吹口气就能完成。
具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
02
侵入式检查-胃镜活检
胃镜除了可以看到胃腔内部的情况，还可以取一些组织做病理活检，在做活检的同时可以对幽门螺杆菌进行检测。
感染幽门螺杆菌
会发展成胃癌吗
Hp感染是胃癌发生的环境因素中最重要的因素，但Hp感染并不等同于得了胃癌。
世界卫生组织（WHO）认定Hp是胃癌的I类致癌原。
根据《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》，建议Hp感染后及时规范抗Hp治疗，警惕发生胃癌的风险。
HP的预防措施
改变饮食结构
多食蔬菜、水果。
适当增加豆类食物和牛奶，以及鲜鱼、肉、蛋。
减少食盐摄入量。
少食或不食熏腌食品，减少亚硝胺前身物质的摄入。
食品保藏以冰箱冷藏为好。
提倡食用大蒜、绿茶。
改变不良饮食习惯
避免暴饮食，三餐不定时。
进食不宜过快、过烫、过硬。
少饮烈性酒，不吸烟。
精神开朗，情绪乐观，不生闷气。
选择对人无害的食品添加剂、着色剂及香料等。
做好粮食的防霉去霉工作，保护食用水的卫生。
积极治疗癌前病变，有慢性胃病的患者要及时治疗，定期观察。
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贾向宏
同仁堂知嘛健康资深
中医主治医师
出身中医世家
毕业山西中医学院，临床19年
擅长治疗上呼吸道感染
肠胃疾病、肿瘤术后的中医调理等
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