幽门螺杆菌

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属一类致癌物我国超一半人感染幽门螺杆菌 [复制链接]

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近日,有媒体报道,南京一医院,进而检测出全家人都感染了幽门螺杆菌。据了解,我国成人幽门螺旋杆菌感染感染率高达50%至60%,意味着每两个人里就有一个携带者。今日,#我国超一半人感染幽门螺杆菌#也登上微博热搜前三。目前认为,幽门螺杆菌最可能的传播途径是粪口传播和口口传播。一家人一起吃饭,你给我夹菜,我帮你盛汤,其乐融融,殊不知隐患可能就这样悄然来临。

#我国超一半人感染幽门螺杆菌#话题登上微博热搜

这绝不是在危言耸听,年诺贝尔生理学与医学奖得主澳大利亚胃肠病学家巴里?马歇尔(BarryMarshall)也曾说过“大约一半中国人的胃里存在幽门螺杆菌,只是他们都不知道。”

根据中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组发布的报告,大约7亿中国人感染了这种叫“幽门螺杆菌”的细菌。那么,幽门螺杆菌到底是一种什么样的细菌?它又会产生哪些危害呢?

正是因为回答了这个问题,马歇尔医生才获得了诺贝尔奖。并且,他最初研究幽门螺杆菌的方法非常简单粗暴:把细菌培养液喝到自己的肚子里。

当时没想那么多

那是在年,马歇尔医生32岁。当时他是澳大利亚一名普通的内科医生,主要治疗胃炎、胃溃疡。

马歇尔医生和他的合作者沃伦(RobinWarren)发现,医院治胃病的患者的胃里,都生活着一种螺旋形的杆状细菌,也就是幽门螺杆菌。

这个发现让人非常难以相信。要知道,每个人的胃都会分泌酸性的胃液,胃液会把细菌统统杀死。世界上怎么可能有天天泡在胃液的强酸里,还能若无其事地生长、繁殖的细菌呢?

经过研究,马歇尔等人还提出了一个更加惊人的观点:幽门螺杆菌是导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌等多种胃病的元凶。

听到这种说法,专门研究胃病的各个大教授、大专家根本不信。因为他们研究了几十年,早就搞清楚了胃病的各种病因:要么是吃太辣伤了胃,要么是精神压力大导致胃肠功能紊乱,跟细菌半毛钱关系都没有。

在教授专家们的反对下,马歇尔医生要想证明自己的观点,就必须先通过实验证明:一个健康的人感染了这种细菌以后,会患上胃病。很快,马歇尔医生就找到了这个愿意当人体小白鼠的人,也就是他自己。

于是,一天早上,马歇尔医生特地没吃早饭,然后仰起脖子,将一小杯幽门螺杆菌培养液一饮而尽。

“当年(我)做事没考虑后果,后果来了再担心也不迟。”马歇尔医生在接受采访时说。

反酸、呕吐和口臭

资料显示,携带幽门螺杆菌的人,大约有15%-20%会得消化性溃疡,1%会发展出胃癌、淋巴瘤等恶性肿瘤。

并且,这种细菌会通过唾液、飞沫、共用筷子、相互夹菜等方式传染。因此,生活中很有可能出现“一人胃病全家感染”的景象。

当然,大约80%携带这种细菌的人,并不会有明显的症状。马歇尔医生也无法确定自己会属于20%还是那80%。结果在第三天早上,马歇尔医生从床上醒来,忽然感到一阵酸水涌上来,立刻冲到洗手间大口吐了起来。

在反酸、呕吐和口臭的折磨之中,马歇尔医生惊喜地发现,他终于得了胃病啦!

杀灭幽门螺杆菌要多管齐下

于是,马歇尔医生用自己亲身经历,初步证明了幽门螺杆菌会导致胃病。很快,他和沃伦又招募了36个被试者,让他们也就着鸡汤似的培养液,喝下了新鲜的幽门螺杆菌。结果,喝下培养液的人全都患上了胃病。

研究胃肠病的教授、专家们震惊了!他们纷纷开展临床实验,进一步夯实了马歇尔等人的发现。流行病学调查更加令人吃惊,在许多国家,幽门螺杆菌的感染率竟然在50%以上,甚至有些国家超过了90%。

在我国,医院都有筛查幽门螺杆菌的项目。或者你可以使用胃幽门螺杆菌(HP)快速检测试纸。就可以搞清楚胃里到底有没有这种细菌。当然,你也可以直接做胃镜检查。具体采用什么方法,需要根据你的身体状况决定。

得了胃病以后,马歇尔医生一点儿也不慌张。因为他喝下的幽门螺杆菌不是未知的菌株,而是从他的一个病人的胃里提取出来的。在喝下细菌培养液之前,他就已经把那个病人治好了。治疗的方法也很简单,就是同时吃下几种能杀死幽门螺杆菌的药,其中包括抗生素。

于是,马歇尔医生用同样的方法把自己的病治好了。实际上,他最初之所以怀疑幽门螺杆菌是许多胃病的元凶,就是因为他给很多病情很严重的人吃了抗生素以后,治疗效果都特别明显。

当一个得了胃病的人检测出携带幽门螺杆菌之后,可以吃抗生素进行治疗,但我们在彻底杀灭细菌的同时,也应该防止它再次“侵入”。

首先,就是把好口腔这个门户,口腔清洁了,病菌消除了,门户关好了,“菌从口入”的门就把住了。最好、最简单、最有效的办法就是每天三次饭后用能抑制幽门螺杆菌的牙膏刷牙。

而且幽门螺杆菌具有传染性,所以家庭里只要有一个人感染,就建议家庭成员全部换牙刷,并把筷子消*或换新的筷子,才可以杜绝互相传染哦!

根治后会再复发,治疗没有意义?

目前推荐的根除幽门螺杆菌方案主要是铋剂四联(铋剂+质子泵抑制剂+2种抗生素),治疗时间约为10~14天,90%以上的幽门螺杆菌感染都可以被根除。

(图源网络,侵删)

需要点明的是,指望“杀幽牙膏”来根除幽门螺杆菌是非常不现实的事情。毕竟牙膏只是在口腔里chuachuachua,又吃不到胃里去,即使有少量幽门螺杆菌被反酸带到了口腔里,那也只是“虾兵蟹将”而已,牙膏根本撼动不了幽门螺杆菌的大本营。

医学上使用四联疗法,短期服用铋剂的安全性很高,短期服用质子泵抑制剂也很少有不良反应,但服用抗生素可能会出现一些不适。

目前推荐的抗生素有阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、左氧氟沙星和呋喃唑酮等,不同的抗生素会有不同的不良反应。

如甲硝唑+四环素会引起恶心、呕吐,阿莫西林+呋喃唑酮会引起消化不良、食欲不振、腹泻、皮疹,克拉霉素+甲硝唑会引起口苦、金属味、舌苔厚腻等。

很多人担心幽门螺杆菌感染率这么高,即使自己扛过了两周的不良反应,根除了幽门螺杆菌,出去聚了个餐吃了个饭,不是又感染了吗?

(图源网络,侵删)

这种担心不无道理,但实际上感染根除后的复发率并不高。幽门螺杆菌比较“欺软怕硬”,大多数人都是在儿童期感染的,成年人其实是不易感群体。有研究表明,幽门螺杆菌感染根除之后的复发率比较低,只有1.7%-2.8%。

总之,感染幽门螺杆菌虽然可能没有症状,但一定存在慢性活动性胃炎,不管是出于疾病预防还是控制传染的角度,一旦发现感染幽门螺杆菌,没有特殊的身体原因的话,都应该进行根除治疗。家庭成员之间最好也进行分餐制,尤其是大人不要对小孩子进行咀嚼喂饭,既不卫生也不健康。

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