白癜风的最好治疗方法 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/150711/4654498.html我国幽门螺杆菌（Hp）的阳性率接近60%～70%，感染后大多无症状，或不会对胃黏膜造成明显破坏，但少数患者可引发慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、口臭等。幽门螺杆菌的治疗幽门螺杆菌阳性慢性浅表性胃炎的治疗主要包括幽门螺杆菌根除治疗和对症治疗，根除治疗可选择“铋剂+质子泵抑制剂+两种抗生素”的四联方案。除此之外，还可根据患者的各种症状选择胃黏膜保护剂、抑酸剂以及促进胃动力的药物。幽门螺杆菌不一定会发展成胃癌流行病学的数据显示，虽然大多数人胃部终身携带幽门螺杆菌，但一生中并未出现任何症状，这种情况叫幽门螺杆菌携带状态或携带者。哪些情况需要根治幽门螺杆菌？以下情况建议根除幽门螺杆菌：有胃癌家族史、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜严重的病变（如糜烂、肠化生等）、消化不良、长期服用抑酸药物、长期应用非兹体消炎药、残胃、胃MALT淋巴瘤以及心理负担较大的人。儿童感染Hp是否需要根治？我国儿童青少年感染Hp的几率约30%～40%，慢性腹泻、营养不良及免疫功能低下的儿童感染率明显高于其他儿童。与成年人不同，儿童或青少年Hp感染者很少出现严重的并发症。有资料显示，在感染Hp的儿童中胃及十二指肠粘膜出现炎症反应或溃疡的风险远低于成年人。无论国内还是国外，均无证据表明对无特殊疾病的儿童检测和根治Hp能获得益处。在儿童期感染Hp后胃中会出现更多淋巴细胞和调节性T细胞，这可能有利于携带者后期免疫系统的发育，另外Hp感染还与儿童哮喘、过敏性疾病的发生呈负相关。研究显示，感染Hp后能使支气管哮喘的发病风险降低约13%，所以感染Hp可能对支气管哮喘患者有保护作用。调查显示，感染Hp的人患哮喘的年龄平均在21岁，未感染Hp的平均在11岁。因此，国内外指南中都不建议14岁以下的健康儿童筛查Hp并根除。为什么不建议儿童根除Hp？与成年人相比儿童根除Hp更加困难，因为儿童的依从性和耐受性较差，会降低根除效果、增大Hp耐药菌出现的风险。很多成年人药物都不能应用于儿童，如呋喃唑酮、硅诺酮类、四环素类药物，其余可根除Hp的抗生素只有甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林，而甲硝唑的耐药率在很多地方已高达80%。因此，儿童根治Hp更加困难，由于儿童肝肾功能发育还不完全根治Hp的副作用也更大。儿童的肠道菌群还不稳定，应用抗生素可能会改变肠道微生物组成，不利于健康。10岁以下的儿童即使能根除Hp，以后感染的风险也大大高于较大的儿童和成年人。哪些情况下儿童需要根除Hp？消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤患儿必须根除Hp，以下情况可考虑根除：慢性胃炎、有胃癌家族史、不明原因的难治性缺铁性贫血以及需长期服用NSAID（包括低剂量阿司匹林）的儿童。幽门螺杆菌的预防大蒜被称为“土里长出来的青霉素”，具有杀菌、消炎和解*的功效，所以对控制幽门螺杆菌也有一定作用。由于大蒜素在空气中氧化15分钟才能起作用，所以应将大蒜切片后放置15分钟再吃，以发挥最大功效。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
