幽门螺杆菌是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类,可附着于胃粘膜和细胞间隙。幽门螺杆菌是引发造成各种胃病的主要原因之一,比如胃炎、胃溃疡。还可能引起胃癌,世界卫生组织已经将幽门螺杆菌归为I类致癌因子。
幽门螺杆菌主要通过“粪-口”传播和“口-口”传播两种途径传染。
“粪-口”传播,不是说直接接触粪便,而是可能被粪便污染的菜叶、水源、手,再经口传播,所以蔬菜食用前一定要清洗干净、手部卫生一定要重视。
“口-口相传”,比如共用筷子、不洁饮食、相互夹菜都极易造成幽门螺杆菌的交叉感染。咀嚼食物后喂养幼儿,或爱人之间接吻,也容易传播感染。
由于中国家庭的传统文化,家庭成员共餐制,所以家庭聚集性的感染现象很普遍。
当然,一个人是否会感染幽门螺杆菌,也跟自身体质有关。比如每天一起生活的家人,可能有的感染了,有的却没事。
幽门螺杆菌的易感人群包括:抵抗力较弱、卫生习惯尚未养成的儿童;经常在外吃饭应酬、或餐饮不规律的上班族;体质虚弱的老年人。
那么,家里大人确诊幽门螺杆菌感染了,小孩需要检测幽门螺杆菌吗?
一般不需要。
根据欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(ESPGHAN)联合北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会(NASPGHAN)共同发布的《儿童和青少年幽门螺杆菌感染的管理指南》,不推荐在无临床症状的儿童中进行“检测-治疗”策略。
也就是说,儿童没有症状不需要特意去检测幽门螺杆菌。
什么情况,需要对小孩进行检测呢?
根据中国《儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识》,以下情况需要进行幽门螺旋杆菌检测。
1、已确诊为胃或十二指肠溃疡的患儿;
2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;
3、慢性胃炎;
4、一级亲属患有胃癌的儿童;
5、已排除其他原因的难治性缺铁性贫血;
6、计划长期服用非甾体抗炎药,包括低剂量的阿司匹林。
另外,ESPGHAN/NASPGHAN指南中还补充到,当儿童慢性特发性血小板减少性紫癜,可考虑进行幽门螺杆菌感染无创性检测。
小孩感染幽门螺杆菌需要治疗吗?
14岁以下儿童及70岁以上老人,若感染幽门螺杆菌但没症状,通常不推荐治疗,以免影响胃肠道微生物或增大胃食管反流风险。
但若检查发现已有溃疡或较严重胃部炎症,建议治疗,并综合考虑身体状况。需要特别注意的是:一旦决定治疗,就要严格按照疗程服用,不要中途擅自停用。
家庭内部如何预防幽门螺杆菌感染
①餐具消*、分餐可预防:家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要及时彻底治疗,在感染期间建议分餐,餐具要定期消*。
②注意食物卫生:特别是农家传统方式种植的蔬菜,一定要清洗干净,煮熟煮透。
③及时洗手、清洁口腔:饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。
④不要口对口喂养儿童,同时喂养多个孩子时,餐具也要独立分开。
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往期回顾
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