今日咨询药点规范合理用药，保障用药安全
Helpyoubehealthy
今日用药咨询
使用标准四联抗幽门螺杆菌药物治疗后多久来复查？
药师回复REVENTIONOFVIRUS
由于质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌，显著提高胃内pH值水平，从而抑制幽门螺杆菌的尿素酶活性。抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用的中药可以抑制幽门螺杆菌的生长，降低其活性。所以，目前循证医学证据建议：检测前至少停用各类抗生素4周，停用质子泵抑制剂（PPI）、铋剂、H2受体拮抗剂等2周，停用有抑菌作用的中药4周。
幽门螺杆菌产生内源性和特异性的尿素酶，尿素酶可将尿素分解为NH3和CO2，CO2在胃肠道吸收后进入血液循环，随经肺脏呼出。幽门螺杆菌被检测者口服核素（13C或14C）标记的尿素后，如果胃中存在幽门螺杆菌，就可将核素标记的尿素分解为核素标记的CO2，CO2弥散入血液后经肺脏呼出，通过收集被检测者呼出气体，检测呼气中核素标记的CO2，即可判断是否存在幽门螺杆菌感染。
1.哪些人推荐做尿素呼吸试验？（见下表）
2.关于检测的其他注意事项：
（1）检测前最好空腹（至少进食2h后检测），检测过程中不宜进行剧烈运动；
（2）患者在吹气前应充分了解吹气流程和注意事项，以免造成药品误用或未能采集到合格样本；
（3）上消化道急性出血、胃排空快、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃黏膜严重萎缩、服用药物（PPI、铋剂、抗生素和有抑菌作用的中药）等情况，可能会导致尿素呼吸试验假阴性情况，不推荐使用尿素呼吸试验；
（4）曾行胃切除手术可能会导致尿素呼吸试验假阳性或假阴性情况，不推荐使用。
参考文献GRADUATIONSEASON
[1]幽门螺杆菌感染基层诊疗指南（年）
[2]幽门螺杆菌‐尿素呼气试验临床应用专家共识（年）
END
文字：肖灿
编辑：谢希
图片：谢希
注：部分图片来源于网络
扫码关医院临床药学为您安全、合理用药保驾护航预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
