幽门螺杆菌

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幽门螺杆菌检查丨抽血胃镜和呼气,最好的 [复制链接]

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根据我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识》,已确定与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病包括胃炎、胃溃疡、胃癌等;可见,HP是一种不折不扣的“坏透了”的致病菌!所以检测和根除幽门螺杆菌得到了很多人的重视。

要确定是否感染幽门螺杆菌,一般常采用抽血、胃镜和呼气三种检测方法。哪一种最准确、最简便呢?

、抽血检测:

采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。因为受到幽门螺杆菌感染后,人体会产生相应的抗体,使检测结果呈现阳性。

抽血检查特点:

()检查不受近期服用药物影响;

(2)阳性不能证明是否是现症感染

(3)阴性,基本可以断定没有感染;

(4)不能作为治疗后复查的标准。

注意事项:

可能存在假阳性:因为幽门螺杆菌即使被根除,但该体内抗体也会持续一段时间,且下降缓慢,患者往往需要数月,甚至—2年才能转阴。所以,有的人即使成功根除了,抽血检查仍然还是阳性。

2.胃镜活检:

在做胃镜的同时,切一点胃黏膜组织,在试纸上或试剂里观察;

如果为阳性,即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。

胃镜采样还存在下列问题:

()受近期所服用药物的影响;

(2)如果有出血性胃病,也会影响结果;

(3)假阴性风险:由于幽门螺杆菌在胃壁可能是局灶性分布,有可能取检的位置正好没有取到;

(3)试纸和试剂受主观因素和实验环境影响,也可能出现偏差;

3.呼气实验:

该项检查灵敏度高,检出率和符合率也很高,患者无痛苦,是近年来最受人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

具体方法可分为两种:4C呼气试验和3C呼气试验。

()4C呼气试验

4C呼气试验费用较低,但检查可能存在放射线危害,儿童、孕妇、哺乳妇女和年迈体弱者应慎用或禁用;

对同一患者来说,也宜避免反复多次采用该种方法检测。

(2)3C呼气试验

3C呼气试验则无放射性,对人体无损害,而且检出率和符合率更高(接近00%),3C呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法,各种年龄的患者都可采用该法。

(3)呼气试验注意事项

)检查前,受检者需空腹三个小时;

2)检查中,受检者在半小时内服一颗胶囊,并先后呼三口气留取样本。

3)碳3、碳4也可能会出现假阴性。

4)孕妇、哺乳期妇女及2岁以下儿童不宜碳4,可以选择碳3。

5)抗生素,铋制剂、质子泵抑制剂(拉唑类)、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者,容易出现假阴性,建议抗生素停药一月后,抑酸剂、中药停药0天后再行检测。

6)上消化道急性出血可使HP受抑制,故亦可能出现假阴性。

7)空腹或餐后3小时以上,服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。

8)头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。

来源

老杜说健康编辑

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