消除皮肤白癜风 http://m.39.net/pf/a_4682841.html提到幽门螺杆菌,闻名中外,我国大约有7亿人受其困扰。除了与各种胃病、胃癌密切相关外,还有数十种疾病与之相关。
今天,我们一起来全面了解一下它吧!
幽门螺杆菌是什么?
幽门螺杆菌(Helicobacterpylori),简称Hp,又称幽门螺旋杆菌,是一种革兰氏阴性细菌,具有很强的生存能力,能在强酸环境中存活,是目前发现的唯一存活于胃中的细菌。由于中国人的餐饮习惯,大家共吃一盘菜,各自一双筷子,所以感染率很高,约有50%的中国人被感染过。
△幽门螺杆菌感染率高
幽门螺杆菌有什么危害?
感染幽门螺杆菌的人大多没有症状和并发症,但几乎都有慢性、活动性胃炎,即幽门螺杆菌胃炎。感染者中约15%—20%患有消化性溃疡,5%—10%患有消化不良,约1%患有胃恶性肿瘤(胃癌和粘膜相关淋巴组织(MALT)肿瘤)。
△幽门螺杆菌的危害
幽门螺杆菌有哪些传播途径?
幽门螺杆菌可通过粪便和口腔途径传播。
幽门螺杆菌存在于感染幽门螺杆菌的人的粪便中。如果水源被污染,健康人饮用含有幽门螺杆菌的水会被感染。
幽菌也可能存在于感染者的口腔中。一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等。都可能感染幽门螺杆菌。
尤其是给孩子嘴对嘴的喂养,非常容易把幽门螺杆菌传染给孩子。
△幽门螺杆菌的传播途径
幽门螺杆菌的预防?
说到预防,首先会想到疫苗的预防效果最好,比如乙肝疫苗,可以有效预防乙肝,但目前幽菌疫苗还处于实验阶段,还没到临床应用。所以,目前可以通过以下措施降低幽门螺杆菌的感染。
☆不要去不卫生的地方用餐,尤其是路边摊,餐具消*难到位。
☆吃饭时用公筷夹菜,不要把食物嚼碎喂给孩子吃。餐具要经常消*。高温可以杀死幽菌。餐具用开水煮20分钟。
☆个人用品分开使用。特别牙刷、碗筷不要共用。
☆少吃辛辣,少盐,清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、水果。
☆多运动,提高免疫力。
如何检测幽门螺杆菌?
担心感染幽门螺杆菌,如何检测?
首选C14或C13呼气试验,无创、无痛、准确,30分钟内即可出结果。
胃镜下快速尿素酶检测也可行,还可以观察有无胃炎、胃溃疡、胃癌。
还可以检测粪便和血液,目前临床上很少使用。
△呼吸试验检测幽门螺杆菌
哪类人群需要根除?
以下是《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》根除指症
/p>
如何根除?
符合根除指征者建议接受治疗,建议四联疗法,四种药物同时口服。疗程10-14天,根治率可达90%左右。
四联疗法:主要是服用质子泵抑制剂、两种抗生素和铋。质子泵抑制剂的主要作用是抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,根除幽门螺杆菌感染,从而增强抗生素的效果。
感染幽门螺杆菌一定会得胃癌吗?
当然,答案是否定的。
幽门螺杆菌通过口腔到达胃黏膜后,会引起慢性、浅表性胃炎,时间长了会发展成十二指肠溃疡、胃溃疡和慢性萎缩性胃炎,而后者是导致胃癌的最危险因素。
其实胃癌的病变是一个漫长的过程,是多种因素共同作用的结果。虽然研究表明,幽门螺杆菌阳性的检出率越高,胃癌的发病率就越高。但是,幽门螺杆菌阳性并不一定发展成胃癌。它只是胃癌的帮凶。只要出现症状,就可以尽快治疗,不必恐慌。
只有约1%的感染者最终会发展成胃癌。另一方面,如果没有感染幽门螺杆菌,也不一定会得胃癌。
孩子被感染了怎么办?
全球幽门螺杆菌感染率高达50%。易感人群为老年人和儿童,成人感染多为儿童期获得。
由于根除方案中含有大剂量的抗生素和铋,且疗程长,会影响儿童的正常肠道菌群,还会造成耐药性和重金属积累的风险。除非符合适应症,一般不建议儿童根除。也有报道称可能与根除后的免疫力呈负相关。
幽门螺杆菌根除后成人再感染率相对较低,但儿童是易感人群,根除后再感染率高于成人。根除幽门螺杆菌,往往需要联合用药。孩子器官不成熟,容易出现不良反应。而且孩子依从性差。一旦服药,他们就不能随意停药,否则容易造成菌群的耐药性,给以后的根治带来更大的困难。
综上所述,不建议14岁以下儿童进行幽门螺杆菌检查和根治。
但如果有胃十二指肠溃疡,根除幽门螺杆菌将大有裨益,建议对消化性溃疡患儿进行检测和治疗。
治疗后什么时候复查?
建议服完药后间隔一个月复查。复查也是吹气法。如果是阴性,表示治愈了。
需要注意的是,复检前应停药1个月以上,以免出现假阴性。
根除后成人5年再感染率小于5%;但还需要注意预防。
友情提示