幽门螺杆菌在我国人群中的感染率很高，总感染率在60%左右，幽门螺杆菌感染与许多胃部疾病有关，包括慢性功能性消化不良、胃溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等。所以根除幽门螺杆菌对治疗胃部以及整个消化系统疾病非常重要，但在根治幽门螺杆菌之前，必须明确诊断。
幽门螺杆菌感染可以用什么检查方法来诊断呢？这些方法的优缺点是什么？临床上常用的方法有哪些？
幽门螺杆菌(HP)感染诊断标准
以下6项中任何一项符合者为阳性，即可诊断幽门螺杆菌感染：
1.快速尿素酶(RUT)法检测胃粘膜活检组织：阳性；
2.胃粘膜活检切片染色法：阳性；
3.胃粘膜幽门螺杆菌培养物：阳性；
4.13-C或14-CBUT(尿素呼气试验)：阳性；
5.粪便Hp抗原(H.Psa)检测：阳性；
6.血清Hp抗体检测：阳性提示曾感染，未接受治疗的可视为已发生感染；
以上六项中任何一项阳性都可以判定为幽门螺杆菌感染。
不同幽门螺杆菌检测方法的利弊分析：
一、尿素快速检测法(RUT)：受环境温度、细菌数目及观察时间等客观因素影响较大，但检测快速、简便，且检测效果好，可在胃镜检查时常规进行；
二、活检组织染色法：该方法敏感性最高，特异性也较强，误诊率和漏诊率极低，是幽门螺杆菌临床诊断中较为理想的检测方法，已成为对可疑感染者诊断的“金标准”。
但这种方法也有许多不足之处：1、属于有创检查；2、部分患者存在操作禁忌；3、需要3个工作日才能得出诊断结果，操作过程比较复杂；4、目前无法进行大样本调查。
三、胃粘膜幽门螺杆菌培养法：诊断正确率%，但由于条件苛刻，操作繁琐，耗时长，标本转运培养困难，仅作临床研究使用，临床上难以推广。
四、碳14尿素呼气试验(14C-UBT)和碳13尿素呼气试验(13C-UBT)：两者类似，其中，14C-UBT虽然操作相对简单，但会使用放射性物质，对人体有辐射；碳13-呼气试验(13C-UBT)虽然操作简单，且具有特异性和敏感性，可反映幽门螺杆菌全胃感染情况，在临床上应用最广泛，但其缺点是需要特殊仪器，费用昂贵。
五、粪便Hp抗原检测：该方法操作简单，效果可靠，适用于所有病人，常用于Hp治疗后的复查，但目前国内尚无相应的试剂，影响此方法的推广应用。
六、血清Hp抗体检测：适用于流行病学调查，不适用于治疗后复查。
当前临床上无创检查多采用碳13或碳14呼气试验，以发现幽门螺杆菌性感染；由于碳13呼气试验具有较高的诊断价值，有条件时可采用碳13呼气试验作为首选检测方法，但其他检测方法可根据检测目的和实际情况进行选择。
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