什么原因导致的胃癌
什么原因导致的胃癌?
没有任何一种单一因素被证明是人类胃癌的直接病因,胃癌的发生与多种因素有关,如遗传、血型、体质等内在因素,生活习惯、职业、饮食种类结构等外界因素。
具体如下:
1、N一亚硝基化合物
亚硝基化合物是一大类化学致癌物,能在三十多个动物种属中诱发不同的肿瘤,尽管到目前为止尚未证实亚硝基化合物是人类胃癌的直接致癌启动因子,但许多来自于人群和实验的研究结果支持胃癌的亚硝基化合物病因假说。
2、饮食因素
胃癌病因主要与某些致癌物质通过人们的饮食、不良饮食习惯和方式不断侵袭人体有关。综合分析与胃癌相关的饮食结构有以下几个基本特点:高盐、高淀粉、低脂、低(动物)蛋白、少食新鲜蔬菜及水果。
3、幽门螺杆菌(Hp)
胃癌患者患病以前的血清发现其Hp抗体阳性率明显高于对照组,为胃癌的高危因素。
4、遗传
胃癌在少数家族中显示有聚集性。
5、其他
(1)吸烟。大多数研究表明吸烟与胃癌呈正相关。
(2)饮酒:研究发现不同类型的酒与胃癌的联系程度不尽相同,一般认为饮烈性酒的危险高于饮啤酒等低度酒。
6、精神心理因素
什么原因导致的胃癌?研究发现爱生闷气者较对照者的比数比为9:38,精神心理因素可能通过心理-生理作用使自律神经失调,降低自身免疫力,进而与胃癌的发生有关。
胃癌的高危人群
1、患有癌前病变:
(1)慢性萎缩性胃炎;(2)慢性胃溃疡;(3)胃息肉;(4)胃部分切除者;(5)其他癌前病变:如异形增生等。
2、不良饮食习惯:如饮食不规律、吃饭快速、喜高盐/热烫食品,喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的食物。
3、长期酗酒及吸烟。
4、有胃癌或食管癌家族史。
5、长期心理状态不佳
6、某些特殊职业:长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人,胃癌风险明显升高。
7、地质、水质含有害物质
8、幽门螺旋杆菌(Hp)感染:有研究称约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。
出现哪些症状要怀疑有胃癌?
1、上腹部不适和疼痛:
有的患者以腹痛为主要表现,有的患者以腹胀为主要表现。
2、逐渐发现上腹部隐痛和钝痛:
有的患者出现剧烈腹痛,约占40%-90%,或腹痛时轻时重,进食后也不缓解。
3、上腹部出现规律性疼痛:
服用消炎药,制酸药或减少饮食后,腹痛能得到一时缓解时。
4、出现食欲不振:
出现食欲不振,而且进食后饱胀、暧气,进食后加重,并节食后减轻,且有厌肉食、厌油感时,易被医生误诊为“病毒性肝炎”、“慢性胆囊炎”,但若患者肝不大,肝功能改变不明显,B超无明显异常,就应考虑胃癌的可能。
5、出现消瘦、贫血、乏力等:
出现消瘦、贫血、乏力等也是部分早期胃癌的主要症状。
如何早期发现胃癌
1、抽血靠谱吗?
目前与胃癌相关的肿瘤标志物有:
(1)胃蛋白酶原(PG)
萎缩性胃炎伴肠化生或胃底腺化生时,会使胃蛋白酶原水平上升。适合从萎缩性胃炎(包括肠化生)进展到胃癌者。
(2)胃泌素(GAS)
浸润型胃癌、局限型胃癌中胃泌素明显升高,血清胃泌素水平与癌肿部位、浸润范围相关。适合初筛。
(3)幽门螺杆菌抗体(Hp-lgG)
胃癌患者血清中幽门螺杆菌抗体阳性率明显升高。对有过幽门螺杆菌感染者意义较大。
(4)胃癌抗原(MG7-Ag)
胃组织癌变过程导致胃粘膜不典型增生从而出现胃癌抗原升高。
(5)癌胚抗原(CEA)
CEA属于糖蛋白,分子量大,在胃肠道肿瘤,特别对胃癌的敏感性很高。可结合其他指标综合诊断。
至少目前想完全依靠常规的肿瘤标志物用来筛查早期胃癌是不可取的。
原因有二:
a、本身异常者也不能用来预测癌症(前列腺特异抗原除外),这些肿瘤指标我们临床上更多是用来监测肿瘤治疗效果和监测复发的。
b、如果真的高的离谱,进一步检查发现了肿瘤,也很少能发现“早期”胃癌的,往往都已经是进展期甚至更晚了。
当然,我们希望科技进步之后将来能够通过抽血发现早癌。
2、依靠症状靠谱吗?