“会传染的癌”这类新闻报道从未停止过。近日有一个网传的视频认为，幽门螺旋杆菌在餐桌上的传播等同于胃癌在餐桌上传播；而日常的拉手、接吻、拥抱等动作则会导致EB病*传播医生专家接受记者采访表示，即便人感染幽门螺旋杆菌和EB病*，都不一定会得胃癌和鼻咽癌。多年临床发现，有人与细菌或病*长年共存，也不会出现癌变。
餐桌不用公筷真的会传染胃癌？
医生驳斥：幽门螺旋杆菌可传播但与胃癌无关
日前，北京某电视台一档《生活调查》栏目报道称，有一种癌会在餐桌上传播。究其原因，就是幽门螺旋杆菌会通过筷子、带菌的唾液、在夹菜时发生交叉污染，而幽门螺旋杆菌是导致胃癌发生的细菌之一。为此，该节目的结论认为，幽门螺旋杆菌在餐桌上的传播等同于胃癌在餐桌上传播。对此说法，医生专家认为，癌症并不会传染，但是癌的发生和发展可能与传染疾病相关。医学上会认为，癌可能会跟某一传染病有关，但不能说癌症具有传染性。
医院消化内科主任王红告诉记者，目前没有直接的依据说胃癌是由幽门螺旋杆菌造成的。幽门螺旋杆菌很常见，人群的自然感染率在50%左右，但并不是说感染的人都会患胃癌。“它没有那么恐怖，能够引起胃的急性炎症，但是否跟胃的肿瘤相关，医学上没有明确定论。”上述报道说感染幽门螺旋杆菌会直接造成肿瘤，这有点夸大其词了。
王红认为，幽门螺旋杆菌有在餐桌上传播的可能性，但几率较低。“因为幽门螺旋杆菌主要处在胃粘膜下层，不太容易发生传染。但已经感染的人唾液里可能带有这些细菌，用已经感染的筷子去夹这菜，然后传给其他人的可能性也会有的。”
目前，国家的幽门螺旋杆菌治疗指南并没有要求根治它。而不少感染该菌的人都是带菌生存而不致病的。王红表示，出于卫生健康考虑，建议大家用餐能用公筷则用，因为通过唾液交叉感染的不止幽门螺旋杆菌，还有乙肝等其他传染病病*。使用公筷能够降低交叉感染的概率。
拉手拥抱就能传播鼻咽癌？
医生驳斥：EB病*呈阳性不一定得鼻咽癌
该节目还提到另一种鼻咽癌的传播，节目称日常生活中的拉手、接吻、拥抱等会发生EB病*传播，而EB病*阳性是鼻咽癌的致病病*。
对此，医院耳鼻喉中心董玉礼教授表示，鼻咽癌一般不会传染，EB病*呈阳性也不一定得鼻咽癌。一些人感冒过后，短期内检查EB病*会呈阳性，但不代表得鼻咽癌。临床跟踪发现，有些人每年检查都可能有EB病*阳性，但是他终生都不会得鼻咽癌。“鼻咽癌的发生与人的基因有关。”董玉礼表示。此外，咸鱼咸肉咸菜当中带有的亚硝酸盐可能是鼻咽癌的一种诱因，要预防就要少吃这类食物。他还表示，在血清中能查到EB病*阳性的人群，一般医生都建议其做鼻咽镜检查。如果是鼻咽癌患者，其鼻子后肯定长东西。
小科普：EB病*又称人类疱疹病*4型（Humanherpesvirus4(HHV-4)）。该病*是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一。我国南方鼻咽癌患病人群中大多都检测到有EB病*基因组存在。本病分布广泛，多呈散发性，亦可引起流行。病*携带者和病人是本病的传染源。经口密切接触为主要传播途径，飞沫传播也有可能。发病以15～30岁的年龄组为多，全年均有发病，以晚秋初冬为多。一次得病后可获较持久的免疫力。
虽然鼻咽癌早期症状不明显甚至可能有部分患者是没有任何症状，但是70%-80%的患者都会有一些轻微症状只是被忽略掉，及时检查，还是能及早发现鼻咽癌的。他提醒，若持续出现以下症状，勿掉以轻心，医院排查——
1、涕血：约3/4的患者有此症状，多数人是在清晨洗簌过程中，用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象，可由“吊钟”（悬雍垂）与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起，或因原发癌的浸润、扩展，肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。
2、鼻塞：约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引起鼻塞，多为一侧鼻塞。
特别提示：出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞，感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现，多随感冒好转而减轻、消失。3、耳鸣耳闷：鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连，这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时，可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。
特别提示：中医中肾阴虚也会导致耳鸣的症状，所以许多患者只是用滋阴补肾的药而轻易忽视，一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。
4、持续头痛：1/4患者以此为初发症状，常表现为持续性偏于一侧的头痛，一般认为鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。
特别提示：引起头痛的原因很多，如果出现持续性头痛，又不能用其他疾病解释的，应进行头颈部检查。另外，有的患者头痛的同一侧会出现面麻，脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉，麻木范围逐渐扩大或加重，可致张口困难、咀嚼无力等。
5、眼部症状：由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过，当病灶压迫这些神经时，可造成复视（重影）、眼球活动受限等
特别提示：复视初时多为往左或右侧外方看时重影，以后可发展到往各个方向看时均有重影。
6、颈部淋巴结肿大：约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大，这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部，尤其是下颌骨的后方（耳垂后方区域），渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个，以后变为多个，多无痛。
特别提示：出现无痛性颈部淋巴结肿大，尤其是经消炎治疗后消退不明显或逐渐增大时，应高度警惕。
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