幽门螺旋杆菌没症状，查不查？
治不治？听听院士怎么说
医院内一科齐丽
我国幽门螺旋杆菌（以下简称HP）的感染率高达50%—67%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。研究表明，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌。而我国有14亿人口，有7亿人感染，这个数字是非常令人恐怖的，即便是1%的感染者不加治疗，那么将有万人是胃癌的候选人。HP感染没有症状不代表没有问题！！专家认为：1、幽门螺杆菌不是益生菌，是传染病，根除幽门螺杆菌是预防胃癌最为重要的可控手段；2、根据日本的经验，18-40岁之间，根除受益最大；3、在浅表性胃炎或无症状阶段根除，受益最大，几乎可%预防肠型胃癌；4、根除Hp利大于弊；没有直接证据表明对某些疾病呈正相关；5、在根除方案的选择上，摒弃此前的标准三联疗法，推荐使用含有铋剂的四联疗法；6、建议无抗衡因素的所有成人都检查并根除。国家消化病临床医学研究中心主任李兆申院士说：“无论什么时候，幽门螺旋杆菌感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测是阳性，越早根除获益越大。”李兆申院士还说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，我认为就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”而在萎缩、肠化发生前根除HP，几乎能%预防肠型胃癌的发生！到底哪些人需要根除呢？简言之：只有根除幽门螺杆菌才能有效预防胃癌！只要是阳性的14岁以上-75岁以下成年人，没有抗衡因素，都需要、都建议根除。14岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女，除非有必要，不建议检测和治疗;以下人群建议检测并根除：1.年龄大于等于40岁；2.胃癌高发地区人群；3.幽门螺杆菌感染者；4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；5.胃癌患者一级亲属；6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。供稿：齐丽监制：朱青学审核：韩育良供稿：内一科本期制作：张登伟医院