胃部是一种高酸的环境,细菌一般很难在里面生存。但幽门螺杆菌是一个例外,它是目前已知的唯一在人胃中生存的细菌。幽门螺杆菌具有传染性,它可通过共用餐具、接吻、食物等进行传染。据统计,我国幽门螺杆菌的感染率超过了50%。
幽门螺杆菌进入胃部后产生*素,损伤胃粘膜,导致胃溃疡;此外,幽门螺杆菌还会诱发人体免疫性炎症反应,导致胃炎;幽门螺杆菌还会抑制胃酸分泌,造成胃壁细胞的损伤和凋亡,导致胃粘膜萎缩。严重时,还会诱为胃癌。
如何治疗?
雷贝拉唑和抗生素合用,那么基本上可以确定,这是为了根除治疗幽门螺杆菌才会采用的治疗方案了。那么根治幽门螺杆菌用雷贝拉唑好不好,和它搭配什么抗生素效果更好?今天就来和大家探讨一下。对于幽门螺杆菌,大家要辩证地来看待,并不是发现幽门螺杆菌感染阳性,就必须要除之而后快。毕竟,大约只有六分之一左右的幽门螺杆菌感染者,才会患上胃部疾病,而对于无症状无根除适应症的幽门螺杆菌感染者,一般不建议进行根除治疗。一方面根除治疗有一定的失败率,另一方面,根治成功后,如果不注意,还很容易重复感染幽门螺杆菌。
下面来说幽门螺杆菌的根除治疗问题:1.在幽门螺杆菌根除治疗方案中,雷贝拉唑是很好的质子泵抑制剂选择。之所以在幽门螺杆菌的根治方案中加入质子泵抑制剂,主要当然还是为了抑制胃酸分泌,调节胃部的内部环境。当胃部的pH>4时,可以使幽门螺杆菌处于更容易被杀灭的繁殖状态,而治疗方案中的抗生素,在胃部pH升高的情况下,也能够更好的发挥药效,提高幽门螺杆菌的杀灭清除率。因此,在幽门螺杆菌的四联用药方案中,所选择的抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂作用越强,根治幽门螺杆菌的成功率就越高。相比于奥美拉唑,兰索拉唑等老一代的拉唑类药物,雷贝拉唑的起效时间,作用强度,制酸效果等方面,都有较好的效果。所以在幽门螺杆菌的治疗方案中,雷贝拉唑是不错的选择。
杀灭幽门螺杆菌强弱:雷贝拉唑最强。
起效时间:雷贝拉唑与质子泵的结合位点最多,因此起效最快2.幽门螺杆菌的根治方案中,雷贝拉唑和什么抗生素搭配好?对于这个,主要应该考虑的,还是患者本人的具体情况,和患者所处地区的幽门螺杆菌耐药率情况,在四联用药方案中,一般推荐选择两种抗生素来进行幽门螺杆菌的根治。比如患者A平常很少吃抗生素,而所处的地区幽门螺杆菌对克拉霉素的耐药率又并不高,那么选择阿莫西林+克拉霉素的组合就是不错的组合,这两个药物的组合,副作用相对小,治疗效果也较有保证;而比如患者B,处于幽门螺杆菌对克拉霉素高耐药率的地区,那么一般在首次根治方案中,就不如选择阿莫西林+呋喃唑酮的组合了,虽然这样吃,可能不良反应发生率较大,但会在一定程度上提高根除率。3.幽门螺杆菌的根治方案中,不要忽略保护胃黏膜和修复胃黏膜的作用在幽门螺杆菌的根治方案中,四联用药,还有一种药物,一般推荐是铋剂。铋剂能够保护胃黏膜,对于幽门螺旋杆菌也有一定的抑制作用,用药方案中加入铋剂,能够有效的提高幽门螺杆菌的根治率。
另外如果胃黏膜反复溃疡,用药配合康复新液能够有效提高治疗愈合能力,减少复发的几率
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
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