导语：厥阴三法是柴胡法、前胡法、酸药法，那么这三法都是表里合病，虚实夹杂，寒热错杂的状态，如何在这种复杂的状态选择合适的治疗方法？这三种法度又该如何选择？且看以下医案：
首诊医案
患者：冯某某女51岁
日期：年3月12日
主诉：食管胃粘膜异位、萎缩性胃炎伴糜烂
既往史：曾行结肠息肉切除术
刻下：
不怕风冷，夜间手足心热，颈项不适，不麻，右侧肘，肩酸疼，局部喜温，双膝疼痛怕冷，腿抽筋，汗出可，晨起偶胸闷伴上半身潮热汗出，汗后不凉，偶有头晕，无心慌胸闷。
刷牙易恶心，微微口干，喜饮，饮热，纳可，食多胃胀，烧心，食甜反酸，食凉腹痛，腹部怕冷，大便日1醒，不成形，小便无尿频尿急，无灼热，无夜尿。
眠差，眠浅易醒，醒后难入睡，梦多。
白带量可，无异味，末次月经：1月23号，量少，色暗，经期腹凉。
查体：
脉浮弦，舌淡紫红嫩苔白腻，下睑红鲜，面部色斑，腹满，下肢袜痕、轻度甲错、血络浮露，手凉。
病机与处方
基础病机
表束表寒中风伤营
太阴伤血里寒里虚水饮
阳明里热里结外热外燥外结
复合病机：
伤营+里寒虚淡饮+火证
处方
圣惠柴胡桂枝枳实汤
桂枝（一两）柴胡（二两去苗）川芎（二两）人参（一两去芦头）*芩（一两）赤芍药（一两）枳壳（一两麸炒微*去瓤）甘草（半两炙微赤锉）半夏（一两汤洗七遍去滑）
药后反馈
分析时间
患者表上有津液不能濡养产生的血痹，如肩颈肘部的酸楚不适，津液不能润降产生的实火实热，如潮热汗出、口干喜饮；里有寒虚，如腹冷、食冷腹痛以及食多胃胀，运化不及产生淡饮冲逆，如反酸，病位是表里合病。
上焦有实火实热，中焦有里寒，病性是寒热错杂；上焦的实火实热，中焦有里虚运化不及产生的淡饮，病态是虚实夹杂。
表里互兼，寒热错杂，虚实夹杂定位在少阳或类厥阴，虽然患者以萎缩性胃炎伴糜烂为主诉，但是病机提示患者表上风寒不解以及血痹为第一层病机，病位偏表定位在少阳。
厥阴中风三法是什么呢？厥阴中风三法是柴胡法、前胡法、酸药法。从太阳病传类厥阴用的是柴胡法，从太阴病传类厥阴用前胡法，虚证的病传用酸药法。
患者病位从太阳病传入里，导致表里虚实寒热的错杂，所以用柴胡法。方用圣惠柴胡桂枝枳实汤，这个方子是在柴胡桂枝汤的基础上加入二两的枳壳、川芎，更好地去治疗表上的血痹。
今日所获
厥阴中风三法是柴胡法、前胡法、酸药法。从太阳病传类厥阴用的是柴胡法，从太阴病传类厥阴用前胡法，虚证的病传用酸药法。
整理：许家俊
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