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随着生活水平的提高,大家更加重视自己和家人健康。幽门螺杆菌的检查也越来越普及。关于幽门螺杆菌,大家肯定有不少的疑问。今天给大家科普一下。
什么是幽门螺杆菌呢?答:幽门螺杆菌,通常简称“HP”,是一种寄生在胃里的细菌,是革兰氏阴性微需氧菌。通常人感染了幽门螺杆菌后,它定植在胃里。
感染了幽门螺杆菌的人,多吗?答:幽门螺杆菌是最常见的细菌感染之一。在我们国家,幽门螺杆菌感染率平均为50-60%。随着年龄的增长,感染率在增加。
怎么感染幽门螺杆菌的?答:人是幽门螺杆菌唯一的传染源。主要是通过口-口途径在人群中传播。也可以通过粪-口传播,因为幽门螺杆菌可随粪便排出体外。家里有一个人感染了幽门螺杆菌,其他人也会感染吗?
答:很多家庭,分餐和餐具消*做的不到位,因此家庭聚集性是幽门螺杆菌感染的重要特点,家庭内部传播是幽门螺杆菌感染的主要途径。因此若家庭中一人感染了幽门螺杆菌,其他人感染的机率明显增加。
怎样才知道是否感染了幽门螺杆菌?
答:血清学检查(幽门螺杆菌抗体)不作为幽门螺杆菌感染的金标准。幽门螺杆菌感染的非侵入性检查的金标准是尿素呼气试验和粪便抗原试验。尿素呼气试验包括13C尿素呼气试验和14C尿素呼气试验,具有检测准确和操作方便的优点,是最佳选择。
感染了幽门螺杆菌,有什么危害呢?
答:幽门螺杆菌定植在胃上皮,是一种感染性疾病,可以诱发胃粘膜反复炎症、消化性溃疡,少数者甚至诱发胃癌。不是所有的幽门螺杆菌感染者都有症状,有的感染者没有任何症状,有的感染者有症状(例如上腹部不适、消化不良等等)。
感染了幽门螺杆菌,就一定得胃癌吗?
答:很多人一听说“幽门螺杆菌是胃癌的I类致癌原”,就非常担心。我国幽门螺杆菌感染率高达50-60%,而胃癌的发生率远低于此。幽门螺杆菌感染者中约1%发生胃恶性肿瘤。
感染了幽门螺杆菌,该怎么办?答:感染幽门螺杆菌后,除儿童有自发性清除可能外,其他人幽门螺杆菌很难自发清除。根除幽门螺杆菌,医院就诊,由专业的医生根据患者的具体情况开具用药。
根除幽门螺杆菌,服药有哪些注意事项?
答:目前标准的根除幽门螺杆菌的治疗方案是4种药物,2周疗程。4种药物包括1种PPI(质子泵抑制剂)+1种铋剂+2种抗生素。用药过程中,质子泵抑制剂和铋剂餐前半小时服用,抗生素餐后半小时服用。因服用铋剂,可出现大便发黑的现象。因服用2种抗生素,可能出现胃肠道不适或大便次数增加。服药疗程,不能随意中断,除非出现过敏或者无法耐受。用药期间禁酒。
用了药,一定能根除幽门螺杆菌吗?
答:由于细菌耐药,目前幽门螺杆菌的根除率无法达到%。有少部分患者根除幽门螺杆菌失败,是否再次根除或者用药如何选择,患者医院咨询。
怎样才能知道,幽门螺杆菌是否被根除了?
答:正规的根除幽门螺杆菌疗程结束后,停药4-8周后,去医院复查13C尿素呼气试验或者14C尿素呼气试验,就可以知道是否根除成功。
为预防幽门螺杆菌感染,该怎么做?
答:避免家庭内部传播:饮食要分餐,使用公筷;餐具要消*;避免对婴幼儿不良的喂食习惯。注意饮食卫生:餐前要洗手;尽量不吃生的食物。幽门螺杆菌感染中家庭聚集的,要家人一起检查和治疗。
(图片源于网络)
供稿:上海市医学会消化系病分会青年委员会
作者:凌立平 上医院消化内科主治医生 上海市医学会消化系病分会青年委员会委员
审核:沈锡中 上海市医学会消化系病分会主任委员、青年委员会主任委员 医院消化科主任
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