幽门螺杆菌

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TUhjnbcbe - 2022/7/12 15:39:00
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张老师体检发现幽门螺杆菌阳性,数值超出正常值一大截。此外,他经常感到胃部不适,无法消化。医生建议他进一步做胃镜检查,根除幽门螺杆菌。但是他听说幽门螺杆菌主要是通过口腔传播的。就算他用自己的药根除了幽门螺杆菌,如果他的家人感染了没有治疗,或者别人在外面吃饭的时候感染了,他不会再被感染吗?既然防不胜防,有必要自己根除吗?

[医生的评论]

这是几乎所有感染幽门螺杆菌的人都会问的问题。确实是口传。比如一起吃饭,共用餐具,用手摸感染者用过的物品不洗手吃东西等。都会引起感染。因此,幽门螺杆菌在人群中的感染率非常高,达到60-70%。

因为感染幽门螺杆菌后无法根除,需要药物治疗才能达到彻底根除的目的。令人欣慰的是,经过积极治疗根除了幽门螺杆菌的人不太可能再次被感染。临床统计表明:

已治愈幽门螺杆菌的成年人,如果在家感染但未治疗,多年后再次感染的概率约为5.8%;如果家族中无人感染,多年后再次呈阳性的概率约为4%。

可见,根治后感染的可能性虽然存在,但发生率并不高。所以,最关键的问题应该是感染幽门螺杆菌后要不要吃药,因为大多数感染者往往并不知道,也不觉得有什么不适,这往往在体检中就能发现。

那么,幽门螺杆菌对身体有什么样的危害呢?

首先,医学研究证实,在大部分消化道恶变如胃恶变的人群中均可检测到幽门螺杆菌,说明幽门螺杆菌感染与胃恶变有关,可能是导致胃恶变的危险因素。但是,并不是所有感染幽门螺杆菌的人都会恶变。

医学专家进行了深入分析,发现部分人感染幽门螺杆菌会引起消化道炎症性疾病,大大增加恶变风险。这些人要及时根除幽门螺杆菌,定期复查。这些人主要包括:

糜烂性胃炎的人,萎缩性胃炎的人,胃溃疡的人,十二指肠溃疡的人,早期胃恶变的人,没有上述疾病但胃部不适的人。

需要提醒的是:其实幽门螺杆菌感染后,幽门螺杆菌会分泌多种*力因子,破坏胃黏膜,引起炎症反应,而且这种炎症会持续存在。所以所有感染者都会有持续性的活动性胃炎。但是这种炎症可以很轻微,炎症程度可以反复。胃部不适可能几周或几个月才会出现一次,常被认为是饮食不当引起的。另外,有些人对此不重视,耐受性强,医院,因此错过了及时发现胃部疾病和恶变的机会。这也是为什么临床上很多胃恶变一旦发现就已经进入中晚期的主要原因。

因此,目前对于幽门螺杆菌感染的建议是:无论有无症状,都应尽早用药物根除,尤其是对于有吸烟、饮酒、生活不规律、暴饮暴食等不良生活习惯的人。尽早根除幽门螺杆菌,不仅有助于发现胃部的炎症性疾病,还能大大降低胃恶性肿瘤的风险。

目前可以用四种药物根除幽门螺杆菌。只要遵医嘱连续服用十四天,就能彻底根除幽门螺杆菌。

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